«Καλοκαιρινές Δραστηριότητες στη Θάλασσα 2015»
Οι εγγραφές στο πρόγραμμα Καλοκαιρινές δραστηριότητες στη θάλασσα θα γίνουν
από 8 Ιουλίου έως και 24 Ιουλίου στα γραφεία του Οργανισμού Πολιτισμού
Αθλητισμού & Παιδικής Αγωγής Δήμου Βάρης Βούλας Βουλιαγμένης.
1η Περίοδος: Από 13 Ιουλίου 2015 έως 24 Ιουλίου 2015
2η Περίοδος: Από 27 Ιουλίου 2015 έως 7 Αυγούστου 2015
Ημέρες και Ώρες Εγγραφών: Δευτέρα εώς Παρασκευή 10.00 – 13.00
Δικαιολογητικά εγγραφής :
Αίτηση συμμετοχής
Ιατρική βεβαίωση (που να βεβαιώνει ότι το παιδί είναι υγιές και μπορεί να
αθλείται)
Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης για δημότες
Αποδεικτικό διαμονής για κατοίκους (φωτοτυπία λογαριασμού ΔΕΚΟ)
1 μικρή φωτογραφία
Κόστος Συμμετοχής
1 Παιδί 80€ Για 1 περίοδο
2 Αδέλφια 150€ Για 1 περίοδο
Για κάθε επιπλέον παιδί της ίδιας οικογένειας το κόστος ανέρχεται σε 70€ ανά
περίοδο
150€ Για 2 περιόδους
290€ Για 2 περιόδους
Θα γίνονται δεκτοί με σειρά προτεραιότητας, δημότες του Δήμους Βάρης Βούλας
Βουλιαγμένης μετά την κατάθεση όλων των δικαιολογητικών και την καταβολή του
κόστους συμμετοχής.
Σε περίπτωση που δεν συμπληρωθούν οι θέσεις του camp από δημότες, θα γίνονται
δεκτές και αιτήσεις κατοίκων.
Πληροφορίες- Εγγραφές : ΟΑΠΠΑ, Αφροδίτης 2 Βουλιαγμένη.
Τηλέφωνα : 2132020714, -773.
Επισυνάπτεται η αίτηση συμμετοχής
ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ & ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ
ΚΑΛΟΚΑΙΡΙΝΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗ ΘΑΛΑΣΣΑ 2015
ΔΗΜΟΥ ΒΑΡΗΣ ΒΟΥΛΑΣ ΒΟΥΛΙΑΓΜΕΝΗΣ
ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
Ά περίοδος ΄Β περίοδος
13 Ιουλίου- 24 Ιουλίου 27 Ιουλίου - 7 Αυγούστου
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΑΙΔΙΟΥ
ΕΠΩΝΥΜΟ : ΟΝΟΜΑ :
ΕΤΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ : ΤΑΞΗ :
Δ/ΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ :
ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ
ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ :
ΤΗΛΕΦΩΝΟ : ΚΙΝΗΤΟ :
ΟΝΟΜΑ/ΤΗΛ. ΑΝΑΓΚΗΣ :
Email :
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ
Ο/Η κάτωθι υπογεγραμμένος/η................................................................με ατομική
μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις διατάξεις που προβλέπονται από τις διατάξεις της
παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν.1599/86 δηλώνω υπεύθυνα ότι :
1. Επιθυμώ να συμμετέχει το παιδί μου στο πρόγραμμα “Καλοκαιρινές
Δραστηριότητες στη Θάλασσα 2015” που διοργανώνει το ΝΠΔΔ “Οργανισμός
Αθλητισμού Πολιτισμού & Παιδικής Αγωγής” Δήμου Βάρης Βούλας
Βουλιαγμένης.
2. Το παιδί μου................μπορεί να συμμετέχει στο πρόγραμμα κολύμβησης στη
θάλασσα και γνωρίζει να κολυμπά σε επίπεδο :
ΑΡΧΑΡΙΟ ΜΕΤΡΙΟ ΚΑΛΟ ΠΟΛΥ ΚΑΛΟ
3. Το παιδί μου έχει το εξής πρόβλημα υγείας που πρέπει να προσεχθεί :...............
..............................................................................................................................
4. Το παιδί μου θα αναχωρεί στις............................(ώρα αναχώρησης).
5. Το παιδί μου θα παραλαμβάνει ο/η :
.......................................................ΑΔΤ.....................ΤΗΛ: ............................
.......................................................ΑΔΤ.....................ΤΗΛ: ............................
.......................................................ΑΔΤ.....................ΤΗΛ: ............................
Ημερομηνία ...../...../2015 Ο/Η Δηλ..................